2023年9月13日 星期三

 矯正裝置的不同

矯正裝置依照使用的時期與功能不同,可區分為下列幾項

功能性矯正器

較穩固的印模客製壓克力製矯正裝置,在混合齒列期可開始使用,有多種不同功能:幫助下顎前移、避免嘴唇肌肉壓迫、避免舌頭前突等,常見的矯正前期擴張器也屬於功能性矯正器的一種

肌功能矯正器(MRC為其中較有知名Myobrace裝置的推廣中心名稱) 

矽膠預製大小的功能性矯正器,其預設上下顎凹槽的位置不同,可協助在混合齒列幫助小朋友下顎前移、避免唇頰肌壓迫造成牙弓狹窄、訓練舌頭上推增加顎骨寬度、避免口呼吸等不同功能

金屬/陶瓷矯正器

矯正器是黏著於牙齒上的方形小裝置,有金屬及陶瓷的材質,中央具帶有角度的方形凹槽,利用矯正線置入凹槽後回彈的力量,讓牙齒的位置與角度移動到合適的位置;金屬矯正器較不易損壞,但會有金屬銀色的顏色在口中,若想要較為美觀可選擇使用陶瓷製的矯正器。有的矯正器是利用橡皮筋將矯正線固定在矯正器上發揮力量;自鎖式矯正器是使用蓋子將矯正線封閉固定在矯正器上,具有作用應力較為持久的好處。

隱形矯正

隱形矯正是利用電腦軟體模擬牙齒移動的不同階段,利用3D列印列印出不同時期移動後牙齒的模型,再利用真空塑型機將特殊膠膜吸附於3D列印齒膜上製作出引導牙齒移動的透明牙套,因膠膜彈性特性,平均需要1-2周更換一副牙套,為了讓牙齒移動更有效率,有些牙齒上會需要用樹脂塑型出樹脂小方塊,讓透明牙拖能附著得更緊密,有更大的力量讓牙齒移動。透明牙拖的好處是吃飯可以摘除下來,牙齒可以刷牙清潔,因此比傳統矯正器更不易蛀牙而且美觀,但因為力量較為溫和,需要配戴較長的時間才可達到預計牙齒移動的效果。

撰文  高宇鋒醫師

2023年9月1日 星期五

 為什麼要做顯微根管?

顯微根管治療,是受訓過的牙醫師或根管治療專科醫師,使用放大設備,可以較清楚的看到牙齒內部的結構,藉以發現肉眼無法辨別的根管開口、鈣化神經管走向、牙齒裂損、移除卡住的牙髓治療針、精準移除根管內牙釘等狀態的專門治療

高醫師遇到許多患者詢問為什麼醫師要轉診我去根管專科診所或根管顯微受訓醫師做根管治療???

家庭牙醫在幫患者做根管治療時,有時會遇到

1.神經管因為發炎、老化之後,產生鈣化阻塞,家庭牙醫無法用一般診所治療器械清除牙髓組織消除不舒服的症狀

2.有肉眼無法看出的額外神經管,無法治療,造成牙齒做治療後仍有不舒服的感覺

3.牙齒有肉眼無法辨識的裂痕,造成牙齒經過治療仍感覺咬起來沒力不舒服

4.根管治療工具卡在係小的根管內無法移除

5.有黏在牙齒內的牙釘柱需要精準移除,增加被保留的牙齒結構

5.經治療後不明原因仍然感覺不舒服,需要用放大設備檢查牙齒是否有其他狀況造成不舒服,例如內吸收、牙齒底板穿孔等問題

這時,您的家庭牙醫師就需要幫您轉診到根管治療專科醫師或受訓過顯微根管治療醫師的診所進行進一步的檢查及治療,在放大設備下可以發現一些肉眼無法察覺的問題,經發現與治療後,可以改善您牙齒根管治療(抽神經)後仍然不舒服的狀況

根管治療專科醫師通常區域醫院的牙科都有執業,但因治療需求人數眾多,目前約診大多需要1-3個月的等待期,若您需要較快速的治療,預約於診所執業的根管治療關科醫師也是一個選擇,但因根管專科目前使用顯微鏡治療等項目大多屬於需要自行付費的自費治療,所以您可先撥打電話到想要預約的根管治療專科診所詢問所需治療費用急時間後進行約診治療。

牙齒根管是一個很複雜的立體構造系統,有患者就算經過根管治療專科的處理後,牙齒仍然會有不同於一般牙怪怪的感覺,這時就需要等待身體齒槽骨自然的修復,觀察這樣怪怪的感覺會不會慢慢消除,因為牙齒牙根內神經淋巴組織的發炎,常常伴隨周圍齒槽骨的破壞,一般齒槽骨的癒合都需要三個約左右的時間,若您進行治療後仍有上述不舒服的狀況,建議您可以等待三個月,若三個月後牙齒仍感覺敲起來或咬起來與周圍牙齒不同,這時就必須學習與這樣的感覺共存,這樣的不同感覺也有可能隨的改善。

希望以上的說明,能讓大家了解,為什麼有些狀況需要尋求根管專科的協助來進行根管治療。

2022年7月7日 星期四

 員工教育訓練

111/7/8 日早上9:00-13:00

因員工教育訓練 診所未開診

將於下午 13:30開始看診服務

早晨電話無法接聽,再請您下午來電

感謝您!!


瑞星牙醫診所  您家庭牙齒健康的好鄰居

2022年2月13日 星期日

數位植牙導引板

                                


我們口腔的齒槽骨內,有一些骨頭自然凹陷的位置、及上顎鼻竇及下顎神經管道等重要結構,在植牙治療時,醫師必須要知道這些構造的方位,才能將人工牙根放在一個能達成力學、美觀與健康長期穩定的位置。 以前植牙醫師必須在石膏模形上製作壓克力板,中間鑽孔後,來引導植牙鑽針的方向,使人工牙根能夠放置在醫師覺得適當的位置,但石膏模只能看到齒槽骨外型,有時牙肉很厚,骨頭卻很薄,這樣的傳統導引板只能放置在醫師覺得理想的地方,但實際上骨頭條件有可能不理想。

現在有了牙科斷層掃描的幫助,醫師可以直接看到骨骼正確的形態,結合口腔掃瞄機,將口腔內牙齒正確的形態以數位方式建立模型,現在藉由3D軟體的精確運算,更可結合兩個資料,同時看到計畫的牙齒外型及植牙區的骨骼型態,再利用3D列印製作出植牙導引板,配合植牙導引板專用鑽針,醫師便可精確的將植牙,放置在骨頭狀況良好、力學穩定的位置,條件允許下,配合數位製作的假牙套件,更可例科裝置塑造牙齦型態的套件或短期便可裝帶臨時的牙齒開始咀嚼。




想使用數位導引板,必須先拍口腔攝斷層掃描,印製或掃描口內牙齒狀況建立模型,醫師將資料送至植牙導板設計中心,設計調整預計放置的牙根的位置後,會使用3D列印製作出導板;在手術前會再安排導板試戴的門診,確認位置後,在手術當天便可使用。導板因為配合特別設計的植牙鑽針,這修鑽針長度比較常,會需要嘴巴能張開一定大小的患者才能順利使用,醫師會依據您的整體狀況評估,是否適合使用數位植牙導引板提供精確的植牙定位治療。








~Dr. Wells牙醫連鎖 關心您的牙齒健康~ 

2021年10月20日 星期三

童年陰影導致一口爛牙,因為這原因決定克服看牙恐懼|Dr.Wells客戶推薦

 影片連結:https://youtu.be/g6aqvFiFreI

萬先生從小就一口爛牙,家族裡的人大部分都是如此。從小看牙的經驗也不是很好,這是一種惡性循環,導致萬先生不敢去看牙醫。

在因緣際會下認識到曾育弘醫師,起初只是到診所參觀,覺得跟一般牙醫診所不一樣,沒有聞到濃濃的藥水味,醫師跟助理都很親切,後來才勇敢的跟曾醫師告白自己是一口爛牙。

曾育弘醫師的搭配很舒服也很清楚知道治療計畫、原因跟物理原則,而且治療過程不長,印象中一顆大概二十分鐘左右,前面反而是等麻藥的時間比較長,看牙絕對不會沒有痛苦,但在Dr Wells看牙絕對是把痛苦最小化,整個過程跟術後的成功率都是值得推薦的!

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你們也害怕看牙嗎?


~Dr. Wells牙醫連鎖 關心您的牙齒健康~ 


 

2021年9月30日 星期四

    齦不舒服?擔心疫情不敢出門嗎或臨時預約不到牙醫嗎?
讓李醫師教您怎麼處理及預防!


 

以下影片連結:
歡迎大家訂閱、按讚分享,並且開起小鈴鐺哦!

0:14 急性牙齦炎的成因及後果 1:43 分享預防方法 2:23 貝氏刷牙法示範 疫情期間,許多民眾不敢前來診所做定期的維護與檢查,半年多在口腔累積的細菌與結石,再加上疫情所帶來的壓力,這些細菌就趁著我們免疫力低下的時候,大量孳生,聚集在牙周組織上,導致牙齦發炎紅腫。 牙齦腫脹是相當常見的口腔問題,生活中引起原因百百種,一般而言過沒多久就會消掉。但這看似不起眼的問題,情況嚴重時往往非常擾人,且也可能與疾病、癌症有關,若持續未改善,恐怕出現蜂窩性組織炎或病情惡化的危險,提醒民眾多加留意。 除此之外,牙齦腫脹也可能跟疾病有關,像是糖尿病患者若病情控制不佳,也容易出現牙齦腫脹、牙周發炎的情況,且容易形成惡性循環,病情未妥善控制形成牙齦腫脹,牙齦腫脹使得糖尿病更加惡化。 除了上述以外,像是懷孕或經期導致的荷爾蒙變化、使用抗癲癇藥物或類固醇藥物等藥物因素,也是有可能發生牙齦腫脹的問題,但通常多為慢性、較不嚴重,不過也可以多留意。 民眾在牙齦腫脹開始還在觀察時,可以使用消炎、止痛類藥物。也可以適度的多補充維生素B、維生素C、葉酸等,這些營養都有助於改善牙齦問題。而這段時間自然應避免飲酒、吃辣等刺激性飲食。也再次提醒,若是超過3天或視情況加劇、甚至是出血、化膿時就應盡早就醫,不宜再拖。 - ‣‣ YT頻道 ►https://www.youtube.com/user/DrWells2012/videos

                                  ~Dr. Wells牙醫連鎖 關心您的牙齒健康~ 

2021年8月24日 星期二

什麼是數位止鼾牙套?

        睡眠呼吸中止症指的是在睡眠期間,呼吸道出現阻塞、呼吸不順或突然中止的狀況。根據統計,九成以上睡眠呼吸中止症患者,睡覺時會因為肌肉張力降低、軟顎或懸雍垂鬆弛造成塌陷,稱為「阻塞型」睡眠呼吸中止症。

「睡眠呼吸中止症」患者臨床上常見的症狀

       要治療這樣呼吸停止的症狀,在醫療上有多種治療方式,最常見即是訂做客製化的「止鼾牙套」 

       醫學上認定的止鼾牙套必須在睡眠時,能夠有效將患者下顎往前移動、撐開坍塌的呼吸道,幫助患者能在睡覺時保持呼吸順暢,改善打呼與睡眠缺氧的問題。常有患者購買坊間預先製作好、價格較低廉的止鼾牙套來配戴,然而,Dr. Wells牙醫超人要提醒民眾,這種非客製化的止鼾牙套沒有按照患者的口腔型態與角度設計並製作,效果有限且難以根本治療睡眠呼吸中止症。

       另外,止鼾牙套的製作材料也會影響配戴的舒適度,Dr. Breath止鼾醫生也表示,「生醫尼龍材質」比起傳統牙科的壓克力材質更輕薄舒適、強韌耐用,平均厚度只有1.5mm,可以減少對舌頭的壓迫與過敏反應。 

       睡眠呼吸中止症若沒做醫療上的治療,長期下來對身體健康會產生許多負面影響。因此Dr.Wells 牙醫超人也建議,若民眾有長期打鼾的問題,千萬不要置之不理, 盡快尋求專業醫師做諮詢,找回好的睡眠品質吧!

                               Dr. Wells 連鎖牙醫診所與您一同關心牙齒健康 ~