Dr. Wells 瑞星牙醫診所--中和牙醫植牙矯正微笑設計美白: 2018

2018年12月27日星期四

2018年12月14日星期五

「衛教專欄」關於根管治療的七個Q&A

嚴重的蛀牙患者，或是不小心將牙齒撞斷的患者，他們的牙齒就必須接受根管治療，也就是俗稱的抽神經。一般牙科醫師所做的根管治療，與根管專科醫師的所做的治療的差異性，是很大的。根管專科醫師會使用治療牙齒用的顯微鏡來協助，可以更清楚看見牙隨方面的問題。

與我們生活息息相關的牙齒，陪伴著我們一生～

除了是我們重要的門面之外，與我們的身體健康也息息相關！

因為，當我們牙齒不舒服，吃東西感到牙齒酸、麻、痛..等反應，導致不太敢咀嚼食物時，我們的身體營養吸收便會出現狀況，久而久之身體的健康也會跟著亮紅燈！

我們常聽見的牙齒問題大致可以分為兩類「蛀牙類」和「牙周病類」。

之前，我們在其他文章已經介紹過牙周病的部分;（文章：擊退隱形掉牙殺手「牙周病」）而「蛀牙」大家並不陌生，時常聽到「吃完東西要記得刷牙～不然會蛀牙唷！」為何要不斷耳提面命這句話呢？蛀牙有這麼可怕嗎？不是補一補就可以了？其實，牙齒的清潔若不好好照顧，導致嚴重蛀牙的產生，並非只要補一補就沒事了！

當蛀牙的情況越來越嚴重，導致傷害到神經時～牙醫師就會透過「根管治療」;也就是俗稱的抽神經，來做治療。本月的衛教專欄將為大家介紹「根管治療」常見的問題！

為何抽了神經還會感到疼痛呢？

根管專科蘇瑜涵表示若患者做完根管治療，還會感到疼痛的話，就要觀察是否是有新的感染產生;像是有可能是牙根周圍組織發炎，假牙的邊緣產生新的蛀牙，或是，可以透過顯微鏡來觀察是否這個患者的牙齒，比別人多了一條神經(雖然這個機率比較低，但還是有可能發生）。

是否有不是因為蛀牙而產生的牙髓病呢？

並非每一個需要做根管的牙齒都是因蛀牙引起，像是因外力撞傷導致牙齒斷裂的患者，或是，吃東西咬太大力導致牙齒斷掉的、另也有人是長期磨牙，導致磨到神經露出來的患者，也都會需要做根管治療。

2018年11月26日星期一

「衛教專欄」原來我天天刷牙～還被嫌口臭是因為……… 

我們常聽到「笑口常開」，除了追求美麗迷人的微笑曲線之外，清新的口氣也十分重要！

否則，近距離的接觸和職場上的人際關係，也可能會亮紅燈。

許多人可能會感到疑惑，「為什麼自己明明有刷牙，但是，口中仍有怪味呢？」

口臭的原因有許多的可能，今天我們先撇開身體的問題，單就「牙齒」的層面跟大家聊聊。

刷牙不是問題，刷牙時機與細節動作才是關鍵

有些人只有早上起床和晚上睡前刷牙的習慣，不過，我們一整天進食的時機不單只有早餐和晚餐，中間仍有許多吃東西的機會。如果進食後，沒有養成潔牙的習慣，口中食物殘渣就會堆積，漸漸成為會導致蛀牙的「牙菌斑」。

最佳的刷牙時機是在進食後的30分鐘左右，因為，我們進食的時候，口中的環境會呈酸性，那時我們的琺瑯質會變得較軟，若太快刷牙有可能會傷到琺瑯質;約莫30分鐘-60分鐘，使口中的酸再次中和礦化後再刷牙比較佳。

2018年11月1日星期四

一般民眾遇到牙齒疼痛的問題來到診所，卻不知該找哪一科牙醫師治療時，多半櫃檯人員會按照民眾對於牙齒的症狀來做初步判斷，像是一般牙齒檢查、洗牙、牙齒斷掉、假牙問題…等等，不過，對於比較深入的問題，就需要借助牙醫師的專業判斷來提供治療建議，或是轉診給專科醫師提供治療。

本月Dr. Wells牙醫連鎖將要介紹「口腔外科」專科醫師，究竟除了拔牙之外，在牙科診所的口腔外科醫師還會做哪些治療呢？

1、舌繫帶手術
許多人認為牙科診所，是要等「有牙」的時候才會來看的科別，不過，其實就算是沒有牙齒的嬰幼兒，也是會有需要到牙科診所的問題，其中「舌繫帶」就是其中一項。孩子是父母的心肝寶貝，孩子的發育更是不能忽略，除了身體健康檢查之外，許多父母也不忘檢查孩子的口腔，有些嬰兒或孩童，因著舌繫帶過緊、過厚而影響含乳或咬字發音不清楚的問題，此時，就可以帶孩子來到牙科診所，交由牙醫師檢查和評估，透過手術解決孩子舌繫帶的問題。

（圖：上唇繫帶過長造成門牙牙開縫，造成發音的干擾，協同矯正治療改善外觀以及發音功能）

2018年10月7日星期日

節慶消息～雙十國慶快樂！

*~Dr. Wells 瑞星牙醫診所與您一同關心牙齒健康～*

2018年9月27日星期四

究竟該不該拔智齒呢？有哪些需要注意事項呢？

我們的成長期間，除了一般乳牙汰換為成人恆牙之外，「智齒」也是許多人會面臨的頭疼問題。

由其是長智齒也疼、拔智齒也疼...的窘境下，究竟該不該拔除智齒呢？

本月我們訪問到Dr. Wells牙醫連鎖中的口腔顎面外科專家--沈炯志牙醫師為我們解答，網友對於「智齒」所提問的相關問題！

沈炯志醫師本身為口腔顎面外科專科醫師，過去曾在三軍總醫院歷經完整的口腔顎面外科訓練，其中「拔智齒」算是最初級的手術療程，不過，沈醫師表示即使如此，拔牙還是存在一定的風險，建議患者除了選擇有經驗的醫師之外，拔牙前，先與醫師做充分的溝通較佳！

Q1.請問我們一定要拔除智齒嗎？智齒的功能為何呢？

智齒也就是俗稱的「第三大臼齒」，一般人約在18-30歲期間長智齒，隨著時代的進步，我們的飲食也越來越精緻，智齒也漸漸失去其咀嚼功能，如果民眾清潔不佳，也有可能導致食物殘渣堆積，演變成牙齦發炎或蛀牙的情形。

2018年9月17日星期一

Dr. Wells 月滿中秋人團圓

*~Dr. Wells 瑞星牙醫祝福大家中秋節快樂～*

2018年9月11日星期二

我都按時刷牙，也不太蛀牙，沒想到卻得牙周病,原因竟是…………

造成口腔牙周疾病問題的元兇

看不見的隱形殺手

從口腔開始，消化道就是一個充滿細菌的環境，這些細菌可以幫忙人類消化食物，但也會造成疾病。口腔中也有許多肉眼看不見的細菌，關係著我們口腔的健康，許多民眾自幼不太蛀牙，自認每天都認真刷牙，也很少至牙科診所檢查，但最後卻因為牙齒搖動求診，而被醫師診斷有中度至嚴重程度牙周病，探究原因，便是病人無法察覺堆積至牙齦下的牙結石破壞齒槽骨所造成。

牙菌斑—牙結石—齒槽骨破壞,一場無聲的土石流

當用餐完有些死角刷牙刷不到時，會堆積軟軟的牙菌斑，當堆積時間變長後，口腔內食物殘渣會與口水內礦物質及細菌產生的黏性物質沈澱結合轉變成牙結石，已硬化的牙結石患者是無法自己用牙刷刷掉的，必須依靠牙醫師使用超音波震盪洗牙機頭或牙周刮刀才有辦法清除。當病人未察覺牙結石堆積，而讓結石從牙齦上累積至牙齦下時，此時結石內大量細菌產生的廢物及毒素就會開始破壞支撐牙齒的齒槽骨，牙齒便因周圍齒槽骨流失而造成牙縫變大、牙根外露敏感、牙根蛀牙甚至牙齒晃動的狀況，此時已進展成為牙周病的病況。這些結石中的細菌會造成牙齦發炎，當刷牙流血時，這些細菌便延著血管漫遊全身，根據研究這些細菌與高血壓、糖尿病及心臟瓣膜疾病的發生都是有關連性的。

＊洗牙提醒/定期口腔檢查提醒好幫手—Dr. Wells 牙科診療小幫手app

因此，雖然自己很少蛀牙，也都每天認真刷牙，但每半年定期進行牙齒檢查，也是一項非常重要的牙齒保健約會。藉由牙醫師專業的檢查，儘早發現牙齒潛在的問題，及早治療可避免牙齒問題惡化。Dr. Wells牙科診療小幫手APP提供您上次洗牙提醒功能及手機預約就診服務，記得馬上下載啟用並開啟訊息推撥，讓牙齒保健提醒訊息不漏接！

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iOS版APP下載：https://goo.gl/Ty6H9t

＊～Dr. Wells 瑞星診所與您一同關心牙齒健康問題～＊

2018年8月2日星期四

Dr. Wells小小牙醫體驗營-看哪～我是小小牙醫師！

Dr. Wells牙醫連鎖在台灣牙科界深耕超過25年，由Dr. Wells創辦人-曾育弘博士自美國紐約引進卓越的看診技術和一系列看診流程，連鎖內的牙醫師們也不斷透過學術交流與進修，提升自己的醫療技術和新知，幫助患者擁有更優質的醫療品質，至今仍不斷努力前進。

Dr. Wells秉持著「體驗服務」的精神，除了致力於成人的牙齒治療（人工植牙、全口重建、牙齒矯正、牙周病治療..等），為了解決許多家長不曉得如何安撫孩子看牙的情緒，自2008年開始，每年於連鎖的診所中，定期舉辦「小小牙醫體驗營」，透過闖關遊戲，讓孩子正確認識牙齒和會讓牙齒蛀牙的敵人-牙菌斑。透過小小牙醫師的活動體驗，也讓孩子們，了解牙醫師叔叔/阿姨們的工作內容。當有了更多的了解，便能降低孩子害怕看牙的恐懼心理，也藉此從小培養保養口腔的正確觀念。

2018年6月29日星期五

「求職完勝36計」牙齒美白嶄笑顏使主管留下好印象

每年的6月來到了學生們的畢業季，一場又一場的面試安排，要如何在眾多競爭者中亮眼出線達陣錄取？

想要在眾多的求職者中脫穎而出，除了過去豐富的求學表現、人格特質、社團經歷和多元的視野之外，你知道嗎? 根據面試主管表示：擁有自信地儀態和親切的笑容，是他們在同樣能力的競爭者中最後評選重要的指標！

職務上不論是內勤或外務，笑容總是能拉近人與人之間的距離。

許多人在微笑上沒有自信，常起因於牙齒排列不整、暴牙、牙齒變色(泛黃或染黑)、牙縫空隙過大、牙齦外露...等原因，而不自覺的不敢露出笑容，

「牙齒矯正」能夠調整牙齒到理想的位置，不過，相對也需要花費較長的矯正期間，一般來說都會是兩年左右。

而對於求職者來說，時間成本非常高，必須要能在最短的時間，達到滿意的效果，才能儘早進入理想的職場中～

那麼，「牙齒美白」會是一個值得考慮的治療方向。

牙齒美白有許多種選擇，一般來說有「居家美白」、「冷光美白」、「美白貼片」等，別忘了在進行美白評估之前，要先進行「小蘇打噴砂」把牙齒外在染色去除，醫師才能正確評估適合您的美白方式：

2018年6月14日星期四

預祝大家端午佳節快樂喔～

再過幾天就是端午節了！
祝考生高粽，有時間也要定期檢查牙齒！
提醒大家粽子裡面豐富的食材也容易卡在牙縫造成蛀牙，記得要照顧好牙齒，才能大口享受美味粽子喔!
預祝端午佳節快樂喔～

2018年6月12日星期二

約診小幫手APP 節省您的電話費＆協助照顧您的口腔健康

Dr. Wells "約診小幫手APP" 已於3月份上線，可以提供您線上回覆是否回診，減少您電話費的支出，以及上班時間線上詢答及口腔保健相關知識的推播訊息，請到iTune Store及Android市集查詢" Dr. Wells"便會出現我們的約診小幫手APP喔！安裝相關訊息可詢問櫃檯行政助理喔！

為鼓勵大家使用與安裝，享受最前線的醫療服務，自6月7日起凡--首次新安裝，及回覆"會準時就診"將可獲得"3條旅行用牙膏兌換券"，可與櫃檯行政助理進行兌換喔！！每人兌換一次喔，限量160組換完為止喔！

2018年6月10日星期日

高宇鋒醫師參與台北市牙科植體學學會軟組織治療研討會

2018-06-9,10

為提供患者更完整的牙科診療服務，高宇鋒醫師參與台北市牙科植體學學會軟組織治療研討會，與與會醫師一同研討目前最新的口腔軟組織治療療程與手術程序。

隨著牙齒拔除及牙周病造成的破壞感染，牙齒周圍較堅硬的角質化牙牙齦會隨之缺損喪失，角質化牙齦不同於口腔內的粘膜組織，較能提供牙齒與植牙人工牙根周圍的附著封閉與保護。當齒槽骨周圍的角質化牙齦喪失時，就必須配合相關的移植手術，將口腔內不同部位的角質化牙齦或下方的結締組織進行移植，經過良好的術後照顧及組織的生長復原，便能提供未來需要補骨重建或植牙的區域在未來治療完成後周圍能有健康的牙齦組織提供保護。

有時已經完成治療的假牙或植牙周圍，因為感染或萎縮造成的牙根或人工植牙零件外露，也可配合適當的牙齦或結締組織移植治療進行改善。

2018年6月3日星期日

高宇鋒醫師擔任維瀚牙醫繼續教育中心講師講授植牙風險評估與併發症處理

2018-06-08

植牙治療如同教育般為百年樹人之大計，植體放置到人體內之後，計畫能使用10年以上的時間，維瀚繼續教育中心資深講師、前台北市牙科植體學學會理事長高宇鋒醫師，針對如何在缺牙的區域重新建立好的植牙區齒槽骨及重建被破壞的牙齦組織，讓植牙能健康的在口腔內服役較長的時間，分享18年來的治療經驗以及目前最新的治療研究方向同與會的醫師一起研討。

很多時候患者本身原有牙周病未控制造成的感染、無法戒除抽煙、血糖控制未達標準及潔牙習慣的建立亦都會影響植體在口腔內的健康與服役年限，此時醫師可以依據個人的健康狀況與口腔條件，建立"客製化的植牙保養療程"，加上患者配合安排的時間定期回診，及照射X光檢查，才能維持植體良好的健康狀況。

若人工牙根發生細菌感染的問題，除原有自然牙牙周的清潔之外，必須接受"累進式感染控制與重建治療"，由機械性牙菌斑清除、輔助化學性除菌與抗生素服用來改善局部感染的問題，若有較深之齒槽骨破壞，則會需要評估是否要進行補骨與牙齦重建手術，來重建缺損的組織及延長植體使用的年限。

口腔是一個充滿細菌與承受咀嚼與咬牙、磨牙力量的環境，雖然植牙治療能避免蛀牙發生的問題，但是咀嚼力、咬牙、磨牙產生的機械性零件損壞與骨吸收，以及細菌感染引發的齒槽骨缺損，是需要接受植牙治療的患者配合"客製化的植牙保養療程"定期回診追蹤，才能儘早發現儘早治療！

與會醫師針對高醫師提出的案例一同熱烈討論，獲得的啟發的心得，相信能讓更多的患者接受更完整的評估與達成良好的植牙治療成效。

2018年3月30日星期五

下禮拜就是春假了，小編祝各位小朋友們兒童節快樂喔!!

之後，我們也會陸陸續續的公佈小小牙醫營的消息，
敬請期待喔！

2018年3月22日星期四

瑞星牙科APP約診自動提醒已經上線了！

歡迎瑞星的朋友們下載使用！讓您省錢的APP喔！
（讓您不用每次沒接到提醒電話時，還要再回播電話詢問是誰找您？！）
家長還可以設成小朋友的代理人，全家約診不漏接！（如果忙碌的老公，辛苦的阿拿搭也需要您提醒的話，您也可以設定為代理人喔）

在APP Store搜尋Dr.Wells牙醫連鎖，

下載安裝後，選擇"中和瑞星牙醫診所"頁面，依指示註冊喔！

（要選對診所喔！不然小幫手會不認識您）目前開啟約診提醒功能，線上約診將會陸續開放喔！

2018年3月19日星期一

積穗國小的小朋友親手繪製的感謝卡片

你的每一個行為都是在播種，即使你還沒見到收成。

艾拉.惠勒.威爾克斯美國詩人作家

Dr. Wells瑞星牙醫與健康規劃師游惠珍長期合作，在中和地區國小進行口腔健康講座，已進入第8個年頭，前幾天除了收到學校的感謝狀，最驚喜是小朋友親手繪製的卡片，而且學校還很重視的用掛號寄到！我們用心，學生感受，老師也用心，這就是Dr. Wells牙醫連鎖堅持"善的循環"的最佳展現！我們收到回饋的喜悅，與您分享！

我的家人有糖尿病，他可以植牙嗎？

醫師，我爸有糖尿病想要植牙，之前有醫師說不可以，但最近我爸去另一家診所詢問，結果醫師說沒關係，一直要幫他約時間做手術，我有點擔心？到底怎麼樣才是對的？

根據研究，未良好控制血糖的糖尿病患者，過高的血糖的確會影響口內原本的免疫功能及傷口癒合的能力，但若糖尿病患者有好好控制血糖，其接受植牙治療的成功率根據研究是與一般人相近。但因為一般血糖測量機量得得數值容易受到進食的影響而讓患者或醫師誤以為血糖控制良好，所以目前要接受植牙或牙科手術的患者，醫師都會建議測量”糖化血色素”(HbA1c)的數值，糖化血色素是指血液中的葡萄糖與血紅素結合而成的產物，一般紅血球的壽命大約120天，而且葡萄糖附著到血紅素上後不容易脫落，可以較準確測量近2~3個月的血糖值，如果患者平常沒有在做飲食控制，看診前才準時服藥及控制飲食，受檢時雖然可以測得較符合標準的血糖值，但若抽血測量糖化血色素，就可以知道患者平常的血糖控制並沒有很注意。

以下提供若要進行牙科手術治療建議維持的糖化血色素血糖值，供您在接受治療前的自我保健參考：

參考資料：植牙安全第一線台北市牙科植體學學會編著（2015）
Clinical Periodontology and Implant Dentistry 5th edition

撰文：高宇鋒醫師

2018年3月14日星期三

Dr.Wells長期在耕耘衛教活動，受邀至「牙醫師全國聯合會」分享衛教經驗並接受表揚

Dr.Wells牙醫連鎖在牙醫師全國聯合會，口腔衛生委員會主委黃明裕醫師的熱情邀請下，至「牙醫師到校塗氟防齲教育訓練」參加 3/11、3/18 兩場的經驗分享。

古家丞醫師是Dr.Wells旗艦店，位於台北市士林區維育牙醫診所的醫師，總公司特別邀請他擔任這次的講者，古醫師演講的內容生動活潑和實用。

不僅將臨場小朋友的反應和國小/幼稚園的孩童特性解說的淋潾盡致，還有提醒校醫和衛教師要記得加上「注音符號」，得到在場醫師一致的認同和掌聲。

在此次的演講中，在場所有的牙醫師前輩們，對於Dr.Wells長期在耕耘國小衛教健康營及小小牙醫體驗營的活動上，給予非常大的肯定，Dr.Wells 在97年4月致力於衛教推廣，截至2017年12月為止，上課人數已累計超過10萬人。相信在未來，Dr.Wells會繼續在口腔衛教領域做到口腔保健的重要性，並盡力於社會責任，創造口腔更美好的未來。